人民普惠保（普洱）参保倡议书

普洱医保参保人注意啦！专为咱们定制的【人民普惠保（普洱）】2026参保窗口即将关闭，7月1日后不再接受新增投保，这份高性价比医保补充保障，全家老小都能投，千万别错过！

01

 政府双重监管，专属惠民保险

 人民普惠保（普洱）由普洱市医保局全程指导、国家金融监督管理总局普洱监管分局监督，是专为普洱职工、城乡居民医保参保人量身打造的普惠型商业补充医疗保险，自愿参保，不强制、不捆绑基本医保，相关保障责任、理赔规则以保险条款为准，供群众自主了解选择。投保零门槛：不限年龄、不限职业，不用体检、无健康告知，慢病、有既往症人群均可正常参保；覆盖全年龄段：出生 28天婴儿到百岁老人，一家人全部都能保；保障额度足：年度最高200万保障，医保内、外自费费用双向报销；保费超亲民：一年仅139元，折算下来每天几毛钱，低收入家庭也无负担；理赔超省心：市内14家公立医院出院 “一单式” 结算，医保+普惠保同步报销，不用来回跑腿。

 上线以来，保障实力有目共睹：已有8000 +普洱市民顺利领到理赔款，累计赔付金额超5400余万元！单人最高累计赔付64.64万元，医院出院直赔最高14.44万元，实实在在为大病家庭减轻巨额医疗负担。 

 02

 清晰保障方案，看看能报哪些费用

 保障范围：保险期内，因疾病住院、特殊门诊产生的医疗费，经普洱职工/居民医保、大病保险报销后，剩余个人自付部分可按比例赔付。 注：除外责任以及恶性肿瘤既往症、意外医疗费、非医保定点医院费用不予报销。

 特殊门诊报销包含3大类 1.门诊肾透析费用 2.恶性肿瘤门诊治疗 3.器官移植术后抗排异门诊治疗费 免赔额&赔付比例（本地/异地区分）

 医保内费用（年免赔5000元） 5000-20000元：本地报30%｜异地报20% 20000-50000元：本地报40%｜异地报20% 50000元以上：本地报80%｜异地报60% 医保外费用（年免赔10000元） 10000-20000元：本地报20%｜异地报10% 20000-50000元；本地报30%｜异地报20% 50000元以上：本地报 50%｜异地报40% 额外贴心福利：产品无等待期，每年7月1日生效，全年保费仅139元！ 

03

真实理赔案例，筑牢家庭健康防线

案例 1｜“一单式”直赔 14.44 万 周先生，因休克到普洱市人民医院住院，总医疗花费 54.77 万元，基本医保报销 9.98 万元、大病保险报销 14.46 万元，剩余高额自付费用出院走 ““一单式”” 结算，人民普惠保医院窗口当场直赔 14.44 万元，大额看病负担大幅减轻，全程无需先行垫付巨额医药费。

案例 2｜异地就医高额费用补充赔付 李先生，昆明医科大学第一附属医院治疗神经病理性疼痛，总医疗花费 30.82 万元，基础医保 + 大病保险合计报销 13.33 万元，异地看病自付压力巨大，人民普惠保一次性赔付 8.54 万元，异地就医也能享受普惠保障，有效分摊高额开支。 案例 3｜小额住院即时结算减负 白女士，因烟雾病在普洱市人民医院住院，总医疗花费 2.79 万元，基本医保报销 1.83 万元，剩余个人负担部分出院“一单式”结算，人民普惠保窗口直赔 0.22 万元，小病住院也能补充报销，积少成多减轻家庭日常医疗支出。 很多人认为有基础医保就足够，可重大疾病治疗后仍会产生高额自付、自费账单。人民普惠保不是锦上添花，而是普洱普通家庭抵御重病风险的雪中送炭，是基础医保之外的最后一道防护墙。 

04

 两种理赔方式，看病报销不用愁 

 方式一：市内住院，出院直接双重报销 普洱14家定点公立医院住院，持社保卡办理出院，医保、普惠保同步结算，当场结清个人可报费用，无需提交任何纸质材料。 方式二：异地就医/未直赔案件，线下网点办理 办理地址：永安财险普洱中心支公司（茶苑路汇商大厦一楼右侧） 办理时间：工作日8:30-12:00，14:30-18:00 咨询热线：0879-2151102

 所需材料： 1.普通疾病：医疗发票、医保结算单、病情证明、出院记录、费用明细（全部加盖医院公章）。 2.恶性肿瘤/大额理赔：除基础材料外，额外提供完整住院病案。 3.特殊门诊（透析、肿瘤放化疗、移植抗排异）：发票、医保结算单、处方/用药清单。 4.涉及多方赔付、赔款代领、受益人变更，可电话咨询工作人员准备补充材料。

 共保承保保险公司： 永安财险（主承）、人保财险、中国人寿、太平洋产险、大地财险、平安产险、新华人寿、诚泰财险、国寿财险、太平财险、中华联合、阳光财险，多家机构联合承保，保障稳定可靠。 

 05

 暖心参保倡议，全家保障抓紧办理

 1.个人主动参保：秉持互助共济理念，给自己、父母、孩子配齐保障。用上减轻看病负担，不用也是为普洱患病群众献出一份爱心。 2.主动宣传推广：职工朋友可向身边群众讲解保障政策，带动邻里、亲友一同投保，筑牢家庭风险屏障。 3.单位暖心福利：各企事业单位可统一为职工集体投保，也可为困难群众、弱势群体捐购普惠保，传递民生关怀。 重要提醒：参保通道即将关闭 2026年度人民普惠保（普洱）集中投保通道7月1日正式关闭，窗口期结束后不再开放新增投保！ 投保渠道 微信搜索公众号【人民普惠保】线上一键投保；也可前往任意共保保险公司线下柜面办理。 咨询专线： 0879-2150100、2151102、2151103 民生无小事，健康护全家。一年一百多元，撬动200 万高额医疗保障，花小钱抵御大病风险，别等窗口期结束再后悔！快转发给家人朋友，一起守住家庭健康底线。